常见乳房肿块有那些疾病？

　　其实通常我们所见到的乳房肿块，只有很少部份是乳腺癌。在全球范围内亚洲地区是乳腺癌的低发区，国内上海乳腺癌病发率最高，资料报导每100万人有46个乳腺癌患者。最近几年来，虽然乳腺癌的病发率在上升，但乳腺癌的死亡率呈降落趋势，归结缘由有两个重要因素：第1，女性自我保护意识提高，医疗保障制度日趋完善，乳腺癌诊疗手段的提高，致使乳腺癌初期发现率增高，有统计报导初期乳腺癌患者的5年存活率为86%；第2，乳腺癌医治理念的更新伴随着综合医治手段的提高，比方：针对乳腺癌的份子靶向医治已初步显现出优势，这类抗体能特异性结合乳腺癌细胞，从而杀死癌细胞；乳腺癌的手术也由大到小，对病人的创伤愈来愈小，医治也更加人性化。乳腺癌的医治也趋向于多手段、少痛苦、重美容、随人愿。

　　大多数乳腺癌患者都是因发现乳房肿块来救治的，但其实不意味着乳房肿块就是癌，那末常见的乳房肿块有那些疾病呢？1般来讲，乳房肿块可产生在多种疾病中，如：乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、急性乳房炎、乳腺癌等，下面我们就谈1下如何辨认乳房肿块。

　　1）乳腺增生：由于生活水平的提高，生活节奏的加快，工作生活压力的增加，再加上过量使用含雌激素的化装品。却不知，雌激素是1把双刃剑，1方面它能使女性保持容颜，另外一方面还能引发乳腺导管上皮细胞的增生，使其恶变。目前，乳腺增生的产生很普遍。我们门诊统计发现来救治的女性70%⑼0%存在乳腺增生。许多女性都被医院提示：“你的乳腺有些增生啊。”这让很多女士非常紧张，生怕与乳腺癌挂上钩。多数乳腺增生患者伴随乳房经前疼痛，月经结束后疼痛减缓，呈针刺样或胀痛，自检时发现乳房有许多结节或团块。有些女性采取不正确的手法，抓捏乳房，疑是“肿块”，其实不是肿块，为正常的乳腺腺体组织。如发现乳房结节或肿块可到正规医院的乳腺专科救治。b超是1种无创伤、简便易行的诊断手段，通过b超检查能辨别囊性、实性肿块，有没有结节或肿块。大多数患者b超仅提示导管结构紊乱，这类情况不需特殊处理，每一年定期到医院复查1次便可。如发现结节或肿块，仔细的女性会注意b超描绘的每一个字，比方：结节或肿块边界不清，无明显包膜，内有点样强回声，或伴随血流丰富，这类情况应尽早手术医治。没有这些征象，建议行乳房的x线检查，如发现结节内有细纱样钙化，需手术医治；否则每3⑹个月复查1次。1般而言，乳腺增生其实不是乳腺癌的癌前病变，乳腺增生发展成为乳腺癌的概率很小（1%⑶%），有乳腺增生的女性大可没必要紧张，只要注意调剂自己的情绪，舒缓压力，再配合1些医治，乳腺增生不会要挟健康的。

　　2）乳腺纤维腺瘤：多产生于25岁左右的青年女士，多数女性来医院救治时会告知医生，她发现乳房有1“游走”的肿块，呈圆形或椭圆形，这正是纤维腺瘤的特点，结合b超较易作出诊断。另外，在妊娠期间纤维腺瘤会突然增大。医治以手术切除为主。目前我院已展开利用真空乳房活检系统行乳腺纤维腺瘤切除术，这1手术切口仅3mm，具有显著的美容效果，遭到广大女性患者的青睐。

　　3）急性乳房炎：1般产生在哺乳妇女，特别是初产妇，产生乳房炎时患者多有全身症状，如：寒战、发热。乳房局部皮肤发红、肿胀、有压痛，乳房可摸到1边界不清的肿块，初期医治以抗菌素为主。1定要尽早医治，否则乳房会继发脓肿，需要外科切口引流，那样会留下永久的疤痕。

　　4）乳腺癌：多数患者以乳房肿块来诊，多为无痛性肿块。医生常说痛的多数是小叶增生，不痛的则多是癌。仔细检查会发现肿块很硬，边界不清，肿块不活动，b超提示肿块无包膜、内含丰富血流，光点样强回声；若行乳腺钼靶x线检查，可见针刺样钙化灶。有时我们会面到乳房皮肤呈“酒窝”征、桔皮样的外观，这些都是乳腺癌的特点性改变。对初期乳腺癌，我们可以采取保存乳房的手术，重塑女性的美丽；有些女性会询问，如果肿块大于3cm，那怎样办？我们还可以采取新辅助化疗（手术之前的化疗），肿瘤缩小后再行保存乳房的手术。1般乳腺癌手术我们还需要行同侧腋窝淋巴结打扫术，我科已展开利用乳腔镜行腋窝淋巴结打扫术，具有美观、微创的效果。