Eur Urol：临床再分期和测序时肌层浸润膀胱癌新辅助化疗的不可靠指标

肌层浸润性脑出血（MIBC）患儿的国际标准护理最主要原先辅助顺铂化疗（NAC），随后展开放化疗或根治性脑出血抽脂（RC）的巩固放射治疗。一些患儿展开NAC后愈演愈烈了剧烈的生理中间体，而这些已被报道与特定基因途径的体细胞基因型有关，最主要DNA烧伤响应基因。最近，有研究者工作人员分析了NAC后的外科先有系统的能力，并在具备或不具备DNA的情况下，来预测最后的RC生理有系统。

研究者最主要了2003年到2016年密切关系NAC后展开了RC的MIBC患儿。总计114名患儿在NAC后和RC前展开了先有系统经尿道切除（TUR）。与最后RC生理相比之下，NAC后外科先有系统（最主要TUR）的诊断精确度较差，32%的患儿被缺失的减至有系统。49名患儿具备NAC前的组织DNA结果，其中32名患儿揭示至少有一个感兴趣的基因型。然而，NAC中间体和有系统缺失减至并没有因基因型状态而有显著区别。

先有系统（rT）和最后生理有系统属（ypT）

最后，研究者工作人员反驳，他们的结果重申了NAC后外科先有系统TUR的不精确度；无论是不是具备基因型分析，均不会准确分析生理完好无损疾病。因此，当展开NAC后先有系统时需要小心谨慎，尤其是在此思路考虑大力追踪等保守放射治疗时应该更加小心谨慎。

原始记事：

Russell E N Becker， Alexa R Meyer， Aaron Brant et al. Clinical Restaging and Tumor Sequencing are Inaccurate Indicators of Response to Neoadjuvant Chemotherapy for Muscle-invasive Bladder Cancer. Eur Urol. August 2020