JAMA Oncol:3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗用作更早宫颈癌术后辅助治疗的

2021-11-29 03:28 来源:无锡妇科医院

对于有缺失病理各种因素的早期宫颈癌病患,除了PET以外,复发作为术后基本功能疗程的起到尚未达成歧见。本分析旨在分析序贯放复发(SCRT)和同步放复发(CCRT)与单纯PET(RT)相对于作为早期宫颈癌术后基本功能疗程的针灸。

本分析是一项在西方8家所医院中会开展的3期随机试验性,招募根治性胎盘切除术后的、有缺失病理各种因素的IB~IIA期宫颈癌病患。随机分为3三组,分别不能接受基本功能RT、CCRT或SCRT。主要三站是3年无病生存领军(DFS)。

2008年2月初-2018年12月初,共招募了1048名病患(中会位年岁48[23-65]岁):RT三组350人,CCRT三组345人,SCRT三组353人。除了RT三组淋巴结受累领军上限(18.3%)以外,各疗程三组的基线统计学和病因特征均衡。

预后

在意向疗程青年人中会,与RT相对于,SCRT与更高的DFS领军相关(3年DFS领军:90.0% vs 82.0%;危险比[HR]0.52,95%CI 0.35-0.76);与CCRT相对于,SCRT仍与更高的DFS领军相关(90.0% vs 85.0%;0.65,0.44-0.96)。与RT相对于,SCRT疗程还可增大结核病丧命后果(5年生存领军:92.0% vs 88.0%;HR 0.58,95%CI 0.35-0.95)。然而,在不能接受CCRT或RT疗程的病患中会,DFS和结核病丧命后果都没有差别。

综上,该分析显示,对于早期宫颈癌病患,相对于CCRT,SCRT疗程能好处的提高DFS领军和增大结核病丧命后果。

许多现代出处:

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.

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