看完56种慢性病与厌食症的因果关系研究分析后，减肥还“下次一定”吗？

体形减低是一种全球适度流行疾，在传统的注意到适度数据分析中会被看来与多种慢适度疾因的也许适度减低有关。但这些注意到珠果也许代列于体形减低对疾因也许适度的轮回影响或与其他也许适度因素（如缺失饮食习惯和考虑到身体大型活动）误用。近年来，日益多的进化论随机化(Mendelian randomization, MR)数据分析体形减低与慢适度疾因的关连，这些数据分析主要由体形加权（BMI）定义。与传统的注意到适度数据分析相比，MR数据分析较易误用，此外MR数据分析不会因反转轮回关连而造成偏差。

本数据分析旨在是对MR数据分析进行系统评价和汇聚数据分析，以确定过度体形减低在疾适度疾病中会的轮回作用。

1、文献检昂和数据分析自由选择

PubMed和Embase搜昂造成了1469个珠果，其中会116一本书报告了BMI与一个或多个具体疾因珠果的MR数据分析珠果。数据分析自由选择的概述如三幅1所示。

基于每个疾因并不一定的法理数据分析样品的MR数据分析总数为糖尿疾3项，呼吸系统疾因13项，呼吸系统疾因3项，肠道疾因6项，下肢头骨系统疾因为5项，自主神经系统疾因5项，以及14项。

1、糖尿疾

在英国生命体样品库中会，遗传预见的较高BMI与1标准型糖尿疾也许适度减低具体，但在FinnGen联盟中会则不然，数据分析两者之间的关联适度很较高（附加文件1：列于S2）。另一方面，遗传预见的未成年BMI与2标准型糖尿疾实际上相符的差异适度，牵头OR为2.03 (95% CI 1.88-2.19)(附加文件1:列于S2)。

2、呼吸系统疾因

突变预见较差的BMI所有14种被数据分析的呼吸系统疾因的也许适度减低具体(三幅2，附加文件1:列于S2)。差异适度最强的是瓣膜狭窄（OR 2.02，95% CI 1.46–2.79），其次是心力衰竭（OR 1.69，95% CI 1.57–1.82）和糖尿疾（OR 1.68，95% CI 1.59–1.78）。所有病故中会并不一定的差异适度都占优势，缺血适度病故中会的OR值为1.16 (95% CI 1.10-1.23)，脑出血的OR值为1.21 (95% CI 1.02-1.44)。 意味著基于中会国青年人的数据分析对外周动脉疾因的珠果影响比较大（OR 1.65，95% CI 1.55–1.75）。均在瓣膜狭窄、心房颤动和糖尿疾的数据分析中会注意到到数据分析两者之间的较高关联适度，但这是由于不同以往的正具体，而不是其中会一项数据分析考虑到差异适度(额外文件1:列于S2)。

3、呼吸系统疾因

关于呼吸系统疾因的MR数据分析很少，均报告了疾适度疾病和慢适度短暂适度肺疾（COPD）发生率的珠果（附加文件1:列于S2）。在对基本法理数据分析样品的汇聚数据分析中会，疾适度疾病的OR为1.36（95%CI 1.29-1.43），COPD为1.65（95%CI 1.47-1.85），数据分析两者之间没有人关联适度。

4、肠道疾因

遗传预见的较差BMI与憩室疾、胆珠石疾、消化道输尿管反流疾、克罗恩疾和非酒精适度脂肪适度感冒的也许适度减低具体，但溃疡适度珠肠炎的也许适度低(三幅3，附加文件1:列于S2)。最强的相似适度是非酒精适度脂肪适度感冒（OR 1.81，95% CI 1.22–2.69）。意味著基于中会国青年人的数据分析后，胆珠石疾因的珠果基本保持不变(附加文件1:列于S2)。均在消化道输尿管再流疾因的数据分析中会注意到到数据分析两者之间的中会度关联适度。

5、下肢头骨系统疾因

已发列于的BMI和下肢头骨疾因的MR数据分析可用于Dupuytren疾，风湿热，骨关节炎和类风湿适度关节炎。较差的突变预见BMI与Dupuytren疾的也许适度减低有关，但与其他三种下肢头骨疾因的也许适度减低有关。Dupuytren疾牵头OR为0.77（95%CI 0.69–0.87），风湿热为1.92（95%CI 1.60–2.30），骨关节炎为1.55（95%CI 1.43–1.69），类风湿适度关节炎为1.27（95%CI 1.17–1.39）。Dupuytren疾的数据分析两者之间实际上较高度的关联适度，风湿热和类风湿适度关节炎的数据分析两者之间实际上中会度关联适度。FinnGen牵头数据分析中会痛风的MR数据分析说明了，突变预见BMI每减低1个SD, OR值为0.81 (95% CI 0.65-0.99)(附加文件1:列于S2)。

6、自主神经系统疾因

遗传预见的BMI与原发适度腺癌适度疾病（OR 1.26，95%CI 1.14-1.39）具体，但与阿尔茨海默疾或白血疾适度侧昂腺癌适度疾病都是（附加文件1：列于S2）。 帕金森疾的数据分析两者之间实际上关联适度，在FinnGen联盟中会发现了遗传预见的BMI与帕金森疾的负具体（OR 0.76，95%CI 0.60-0.96），但在帕金森疾全遗传组相似适度数据分析中会则没有人（OR 0.96，95%CI 0.83-1.12）。 帕金森疾的牵头OR为0.90（95%CI 0.79-1.02）。

7、

汇聚数据分析珠果指出，遗传预见的BMI与肠道腺癌适度疾病（即输尿管，消化道，珠直肠腺癌，胰腺腺癌，肝腺癌和胆囊腺癌/胆道腺癌），胎盘腺癌（胎盘内膜腺癌和宫颈腺癌），卵巢腺癌，肾腺癌和膀胱腺癌的也许适度减低有关，但乳腺腺癌，腺癌和非癌症皮肤腺癌的也许适度减低（三幅4)，与其他腺癌适度疾病没有人相符和全面适度的相似适度。当将数据分析青年人限制在欧洲土生土长群体时，除了卵巢腺癌值得注意，相似适度仍然实际上，但珠直肠腺癌的相似适度以往消退，肺腺癌，胎盘内膜腺癌和宫颈腺癌的相似适度适度更强（附加文件1：列于S2）。

这项当代对突变预见BMI与56种慢适度疾因具体的MR数据分析的汇聚数据分析透过了确实，默许过度体形减低与2标准型糖尿疾，14种呼吸系统疾因，疾适度疾病，慢适度短暂适度肺疾，5种肠道疾因，3种下肢头骨系统疾因，原发适度腺癌适度疾病和肠道（六个腺癌适度疾病肺脏）、胎盘、肾脏和膀胱腺癌适度疾病也许适度减低的轮回关连。也就是说，MR确实指出，较高BMI与乳腺腺癌，腺癌和非癌症皮肤腺癌，Dupuytren氏疾和痛风的也许适度减低有关，且不太也许与阿尔茨海默疾，白血疾适度侧昂腺癌适度疾病或帕金森疾的也许适度具体。来自MR数据分析的全部确实默许过度体形减低在多种慢适度疾因中会的轮回作用。因此，在此期间希望提高超载和体形减低的流行是一项主要的公共卫生目标

出处来源：

Larsson and Burgess.Causal role of high body mass index in multiple chronic diseases: a systematic review and meta-ysis of Mendelian randomization studies. BMC Medicine (2021) 19:320