整个月都来月经，竟是子宫上的“外壁”！

“精神科，这都慢一个月初了，总是滴滴答答患病变，我该不但会得了什么不好的患病吧？我家二宝还不到一岁呢！我好孤啊！”

检查和过后，我得知这位阿姨，不能来得抑郁，但她的上述情况扯跟生二宝有关！长期患病变是因为“睾丸憩室”，这就是生子剖宫产时遗留下的“月湾”！

而因为剖宫产遗留下“bug”的患病人，重症来得多了。还有的是生子剖宫产就憩室了，长期滴滴答答，影响同房不说道，只想要生子怎么也怀不上。

如今医学都这么繁盛了，就一个剖宫产怎么借给睾丸留“月湾”了呢？补一补不行吗？

剖宫产给睾丸遗留下的“月湾”

剖宫产穿孔憩室，也叫睾丸穿孔瘢痕缺损，文体来说道，就是剖宫产穿孔其余部分脊柱缺失构成的与宫腔相通的一个小月湾，就像下画的这样。

至于产生憩室的具体内容诱因，其实医学也不用只不过搞清楚，不来得可能和睾丸横穿孔脊柱缺失、多次剖宫产近代、穿孔部位感染、穿孔部位内异症、腺肌患病、缝合法则与对合层次、后位睾丸等等有关。所以，可就不能谈预防啦。

当然，不是所有剖宫产的男同性恋都但会时有发生睾丸憩室，患患病率约为24-88%。；也道，轻度的睾丸穿孔憩室多数不用有特殊的征状和先兆，就不需治疗；但重度睾丸穿孔憩室的发患病率在11%-45%，那困扰就多了...

最少见的烦恼：不规则撕裂

更年期淋漓不尽及经期延长，是“憩室”的十分相似临床研究表现，常在产后复潮或产后6个月初出现，且憩室越大，征状越重。

主要诱因是，睾丸穿孔瘢痕东南侧出现囊袋样扩展，那么经血就但会聚积在这个“小月湾”了，慢慢地向外排入。一天一点，老不清洁，这份饥寒，只有个人经历过的师资能懂。

而且持久流出的经血对乳头状黏液的构成不来得可能造成影响，就但会减弱乳头状分泌物运输精子的能力，造成了生殖细胞举步维艰，从而造成了不孕！

除此之外，憩室还不来得可能造成了慢性盆腔烦与烦经、再一哺乳的睾丸破裂。

一用药就好，不能药就撕裂

在治疗睾丸憩室的时候，最让患者懊恼的就是，一用避孕药就好，停就开始撕裂，反反复复，来得折磨人了！短效避孕药虽然可以改善患者不规则撕裂的征状，但对促进憩室脊柱无依赖性，所以一旦停药，征状不来得可能但会住院。

口服复方短效避孕药，就是要天天吃饱的那种，但是总有人但会忘。

适用人群：无生子要求、拒绝接受切除术。

而宫内缓释系统，就是我们所说道的曼月初乐环是一种每天在宫腔暂时性释放少量类似物的药环，通过诱导内膜，从而降低更年期量来缓解征状。

适用人群：不只想切除术，又不只想天天吃饱药。

那么当药物治疗单方面，是否还有其他方式为呢？只想要生子的阿姨又该怎么办呢？

补补就行吗？

更适宜不要生子，仅只想缓解更年期淋漓不尽征状的阿姨！

2、新法则切除术：可起到修缮憩室的依赖性，墙体剖宫产术后睾丸瘢痕东南侧的肌层。

更适宜只想要生子的阿姨。

临床研究上多采用新法则或宫腔镜倡议新法则的方式为，切除术开阔清晰，复原更方便；或者经切除术，微创、恢复也很慢，但切除术挑战性更大。

哪一种术式极其替代性已为定论，需结合每个人实际上生产力解决临床研究疑问，综合各方面上述情况选定。

SO，对于只想生生子的阿姨：

如果憩室较大，残余肌层较厚，即离睾丸表面较远，可再考虑必要试孕，孕期深厚数据分析孕囊的位置。

但当憩室较大，都已肌层薄弱，即附近睾丸表面时，必要怀孕就较为脆弱了，不来得可能有睾丸破裂，大患病变的风险，我们促请行新法则切除术复原。不过切除术后也是需待穿孔脊柱后才可再一哺乳，一般促请一年后结案提议是否再一哺乳。因为这个切除术并不一定上是切除术剖宫产瘢痕憩室东南侧脊柱缺失组织，之后缝合，而脊柱仍有波动。某种程度来说道，明白好指征，精准度为70-80%。

参考文献：

1.剖宫产术后睾丸瘢痕憩室诊科学家实质，东亚外科周报, 2019,54(3) : 145-148

2.汪沙，段华，剖宫产瘢痕憩室的构成机制及临床研究[J]，中国单单妇科与产科周报，2018(8)：858-861

3.陈思蕾,王丹丹,杨清.剖宫产睾丸瘢痕憩室的修缮与哺乳安全[J].单单外科周报, 2018(1):8-11.

著者：唐晓燕

审核：丁岩

制图：刘兴久

主笔：李妙然