ASCO 2014：乳腺癌戈舍瑞林+标准化疗保留生育力 （S0230/POEMS研究课题）

摘要号：#LBA505

腺体早衰（POF）是肌肉注射的一种相同毒性加成。安全性衡量肌肉注射的种类和数量，成年人，以及肌肉注射间隔时间不太可能的腺体间隔。POEMS是一项SWOG-相互配合的III期随机学术研究，对早期肺癌（BC）肌肉注射共同LHRH小分子给解毒是否会增高腺体早衰进行时审核。这项学术研究由政府支助的III期乳癌，取名为S0230/POEMS学术研究I～IIIA期ER/PR-特征性肺癌绝经前成年人＜50的病患（PT），可以不能接受肌肉注射，被随机资源分配不能接受基准另有常和肌肉注射共同或者不共同每同年戈舍瑞林（GN）3.6mg SQ 开始1周先于首次肌肉注射剂量。主要往北是2年的POF，判别为之前有6个同年的闭经和绝经后FSH。其他往北以外产后和生存期。往北通过对最上层因素（成年人和肌肉注射方案）进行时多变量转回微调来深入学术研究。在2004年2同年和2011年5同年之间，257实有病患被招募。其中都218实有病患可用于审核，62%有值得注意的主要往北数据资料。试验中都撤回（n=83）主要是由于死亡（n=29）或欠缺FSH数据资料。根据最上层因素（P＜0.05），按照第一组间没有人信息被窃数据资料的轻而易举确凿。基准治疗法第一组的POF率为22%，GN第一组为8%（OR=0.30，95% CI：0.10～0.87，P=0.03[未微调深入学术研究]；OR=0.36，95% CI：0.11～1.14，P=0.08[微调的logistic转回深入学术研究]）。在准确度深入学术研究中都，相符2年POF极其新开，由于闭经或者FSH升高，基准治疗法第一组中都有45%，GN第一组中都有20%经常出现POF（OR=0.29，95% CI：0.12～0.70，P=0.006）。基准治疗法第一组中都有13实有流产，GN第一组22实有（OR=2.22,95% CI：1.00～4.92，P=0.05）。DFS和OS在GN第一组较为良好（Cox转回，以外分期：HR=0.49，95% CI：0.24～0.97，P=0.04；HR=0.43，95% CI：0.18～1.00，P=0.05）。LHRH小分子给解毒共同肌肉注射与较少的POF和格外多的产后很强关的性。在探索性深入学术研究中都，绝经前ER-特征性肺癌获得戈舍瑞林与DFS和OS的提升关的。ASCO论点：“沿用早产是质量生存护理的不可忽视第一组成部分，”Patricia Ganz教授（ASCO领域专家）说。“这项学术研究为肺癌中年男性安全及有效地的治疗法策略透过了轻而易举确凿，这种方案可以沿用腺体功能和产后的不太可能性。”学术研究背景S0230/POEMS学术研究发现，将一种内分泌抑制物戈舍瑞林添加到基准肌肉注射方案中都，对早期内分泌激素-特征性肺癌男性是一种沿用早产的有效地新方法。在该项学术研究中都，肌肉注射中都不能接受戈舍瑞林的男性，与只不能接受肌肉注射的男性相比较，有64%不太不太可能发展为腺体早衰，并且她们格外不太不太可能急于流产。在戈舍瑞林第一组的男性中都，生存期也有有所改善：50%的男性在不能接受肌肉注射后还不太不太可能活过4年，与那些基准第一组的病患对比。“沿用早产在确诊为胃癌的中年男性中都，是一个相同而不可忽视的问题，这些发现为肺癌，或者其它胃癌男性透过了一种简单的取而代之选择，”学术研究的主要作者Halle Moore教授（Cleveland公立医院心理医生）说。“戈舍瑞林不仅是相对于安全及而且有效地，因为在不能接受肌肉注射后，它为流产和产出一个健康小狗增加了机会。”腺体心脏病（OF）——在本项学术研究中都判别为同年经期终止和促内膜内分泌（FSH）的绝经后水平——是肌肉注射的相同副作用。OF安全性衡量肌肉注射的特性和剂量，以及病患成年人和肌肉注射时不太可能的腺体间隔（每同年腺体中都卵子发育）。戈舍瑞林和相同的促乳腺内分泌-释放内分泌（LHRH）小分子会中途重新启动腺体功能，大体上是让病患进到绝经后精神状态。根据推测，这会保护内膜免受肌肉注射损伤。这些解毒物被广泛用于管控不受孕程序的定时排卵，实有如人体内授精。LRHR解毒物也广泛做为中都期癌和腺体癌的内分泌治疗法。原文摘要Phase III trial (Prevention of Early Menopause Study [POEMS]-SWOG S0230) of LHRH og during chemotherapy (CT) to reduce ovarian failure in early-stage, hormone receptor-negative breast cancer: An international Intergroup trial of SWOG, IBCSG, ECOG, and CALGB (Alliance).（Abstract#LBA505）